UA — Мочевая кислота

Отклонение UA вниз от нормы. Частые причины:

• Болезнь Вильсона — редкое генетическое нарушение обмена меди, поражает печень и нервную систему
• Синдром Фанкони — поражение канальцев почек, нарушается реабsorбция веществ, повышается их потеря
• Тяжёлая болезнь печени — печень не может полноценно участвовать в обмене пуринов
• Приём некоторых лекарств — мочегонные и лекарства для подагры могут снижать уровень
• Голодание или строгая диета — недостаток пищи уменьшает образование мочевой кислоты

Отклонение UA вверх от нормы. Частые причины:

• Подагра — кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставах, вызывают острую боль и воспаление
• Хроническая болезнь почек — почки плохо фильтруют кислоту, она накапливается в крови
• Метаболический синдром — избыточный вес, высокий сахар и давление нарушают обмен веществ
• Приём тиазидных диуретиков — лекарства от давления снижают выведение кислоты почками
• Злоупотребление алкоголем и пищей с пуринами — пиво, красное мясо, субпродукты повышают уровень

Уровень UA может зависеть от генетических полиморфизмов:

• SLC2A9 (rs11942223) — Основной ген, влияющий на уровень мочевой кислоты (до 5% вариации)
• ABCG2 (rs2231142) — Q141K — снижение почечной экскреции уратов, риск подагры

Из лекарств:

• Тиазидные диуретики — повышают мочевую кислоту
• Аллопуринол — снижает (ингибитор ксантиноксидазы)
• Аспирин (низкие дозы) — повышает мочевую кислоту
• Лозартан — урикозурический эффект, снижает

Не меняйте дозировки самостоятельно — обсудите с врачом.

Загрузите генетический тест (VCF) в Consilium AI — бот проверит эти полиморфизмы.

Что означает высокая мочевая кислота?
Высокий уровень может означать, что организм плохо выводит кислоту или вы едите много пуринов. Главная опасность — подагра (воспаление суставов) и камни в почках. Но высокая кислота — это не автоматический диагноз. Нужно понять причину: проверить почки, печень, вес, лекарства. Врач может назначить специальные препараты (аллопуринол) и диету.

Можно ли снизить мочевую кислоту без лекарств?
Да, диета помогает. Ограничьте красное мясо, субпродукты, пиво, крепкий чай и кофе. Ешьте больше овощей, молочных продуктов и рыбы белых сортов. Пейте 2-3 литра воды в день и снизьте вес, если он избыточный. Но если у вас подагра или сильно высокий уровень, диеты может быть недостаточно — нужны лекарства.

Как часто нужно проверять мочевую кислоту?
Если результат нормальный и нет симптомов подагры — раз в год при профилактическом осмотре. Если уровень повышен — проверяйте каждые 3-6 месяцев в процессе лечения. Если принимаете препараты от подагры — регулярно, как рекомендует врач, чтобы отслеживать эффективность.

Почему у женщин норма мочевой кислоты ниже, чем у мужчин?
Женские половые гормоны (эстрогены) помогают выводить мочевую кислоту через почки. Поэтому у женщин норма ниже: 140-340 мкмоль/л против 200-420 у мужчин. После менопаузы норма у женщин может сдвигаться в сторону мужской. Это биологическое различие, а не патология.